matkaРак шейки матки — злокачественная опухоль, которая по данным медицинской статистики среди онкологических заболеваний, возникающих у представительниц прекрасного пола, занимает четвертое место (после рака желудка, кожи и молочных желез).

Источником раковой опухоли шейки матки служат нормальные клетки, покрывающие шейку матки. Ежегодно эту опухоль выявляют более чем у 600 тысяч пациенток. Хотя обычно рак шейки матки возникает в возрасте 40-60 лет, но, к сожалению, в последнее время он сильно помолодел.

Оглавление

Симптомы
Причины
Первые признаки
Стадии
Диагностика
Лечение
Химиотерапия
Профилактика

Симптомы

Ранние стадии рака, как правило, протекают без особых симптомов, а потому данный диагноз может быть выявлен лишь при проведении цитологического исследования, предусматривающего мазок с области шейки матки и кольпоскопию. По этой причине важно в регулярном порядке посещать гинеколога, а также проходить скрининг. В числе основных признаков, которые начинают впоследствии проявляться при раке шейки матки, выделяют следующие:

Бели, кровянистые выделения, поступающие из влагалища;

Контактные выделения (кровянистые выделения, образующиеся в процессе полового акта либо после его завершения);

Боли при половом контакте;

Кровотечения, возникающие между менструациями;

Удлинение срока течения месячных, тяжесть процесса;

Редкие водянистые выделения, обуславливаемые разрушающимися лимфатическими капиллярами, которые прилегают непосредственно к слою эпителия;

Распад опухоли приводит к гноевидности и зловонию выделений;

Появление боли указывает на распространение ракового процесса, переходящего к параметральной клетчатке, а также на сдавливание, которое происходит в нервных сплетениях области крестца, соответственно, боль появляется в пояснице, прямой кишке, внизу живота, в крестце и бедре (что обуславливается инфильтратами возникающими возле стенок таза);

Актуальное сдавливание мочеточника, которое провоцирует нарушение мочеоотока, а также почечную недостаточность. При сдавливании же лимфатических сосудов возникает застой лимфы, образующийся в ногах (то есть, лимфостаз).

Поздние стадии заболевания характеризуются дизурическими расстройствами, которые образуются на фоне поражений мочевого пузыря, а также нарушений в актах дефекации (при актуальных поражениях прямой кишки, которым сопутствуют преимущественно запоры и атония кишечника, при этом прорастание в кишку опухоли вызывает изначально появление в стуле крови, а после – образование свища).

В качестве тяжелых осложнений данного заболевания выделяют раковую кахексию, уремию и перитонит.

Источник simptomer.ru

Как проходит лечение рака толстого кишечника.

Диета при раке сигмовидной кишки по ссылке.

Операции при раке прямой кишки http://oncology-up.ru/bn/rak-pryamoj-kishki.html#t7.

Причины

Развитие этой злокачественной опухоли может быть связано с вирусом (человеческим папилломавирусом), который может передаваться во время полового акта.

Чем меньше возраст женщины во время первого полового акта, а также чем больше у нее половых партнеров в дальнейшем, тем больше опасность возникновения рака шейки матки.

Первые признаки

Выделения. Их появление – результат вскрытия межтканевых лимфатических щелей и сосудов из-за отторжения некротизировавшихся частичек опухоли. Их нахождение во влагалище и присоединившаяся инфекция приводят к появлению запаха. Выделения могут быть водянистые или с примесью крови. Но гнойный характер белей не характерен для данного заболевания. Незначительные или обильные, однократные или многократные, они могут возникать даже после небольшой нагрузки – это контактные кровотечения, характерные для рака шейки матки.

Такие симптомы рака шейки матки – сигнал к тщательному обследованию и установлению степени запущенности процесса. На поздних стадиях присоединяются другие признаки.

Боли могут быть самой разной локализации и характера. Нужно помнить, что возникают они на поздней стадии, когда в процесс вовлечены лимфатические узлы, тазовые органы и структуры. Чаще всего возникают жалобы на боли в пояснице, внизу живота, в крестце, в прямой кишке. Характерна боль в бедре, чаще в левом в результате инфильтрата у стенки таза.

Отеки верхних конечностей и наружных половых органов появляются в запущенных случаях из-за блокировки крупных сосудов в результате распространения метастазов в тазовые лимфоузлы.

Нарушения со стороны мочевого пузыря проявляются в частых позывах к мочеиспусканию. В результате инфильтрации стенок мочевого пузыря его емкость и растяжимость нарушаются. Неполное опорожнение пузыря приводит к появлению циститов. Из-за прорастания опухоли через стенку мочевого пузыря образуется свищ. Сдавливание мочеточников опухолевыми инфильтратами вызывает задержку мочи, в результате возможно развитие пиелонефроза или гидронефроза, а также уремии. Все это провоцирует проникновение гнойной инфекции, приводящее к тяжелым инфекционным осложнениям.

Расстройства со стороны кишечника проявляются в запорах, нарушениях перистальтики прямой кишки, образовании свища.

Источник rak-sheyki-matki.ru

Стадии

Классификация стадий рака позволяет сделать его более понятным и для больных. Когда врач говорит им про то или иное состояние, они могут сделать самостоятельные выводы и составить прогнозы лично для себя. Чтобы сделать адекватные выводы, стоит узнать о том, чем чреваты рак шейки матки стадии, и какие пути развития проблемы в принципе существуют.

1. Нулевая стадия, это самая простая и быстро решаемая проблема. Сегодня с онкологией на это уровне борются при помощи лазерной хирургии, электрохирургии, лучевой терапии, и делают это успешно.

2. Первая стадия, это момент поражения соединительной стромы матки. На этом этапе лечение также сводится к минимальным мерам по удалению поражённых тканей. Чаще всего, после успешных операций, добиваются полного восстановления организма.

3. Вторая стадия повлечёт более серьёзные последствия. Дело в том, что на третьей стадии существует три варианта развития проблемы, они могут развиваться вместе или по одному. На третьей стадии возможно поражение влагалища, поражение матки, или распространение раковых клеток в параметральной клетчатке. Все три варианта, имеют массу неприятных последствий, но и их можно пережить.

4. Третья стадия рака шейки матки в зависимости от того, что было поражено на второй стадии, начинает усугублять ситуацию. Иными словами, возможно полное поражение влагалища, поражение параметральной клетчатки вплоть до тазового дна, и/или появление метастазов.

5. Четвёртая стадия грозит развитием опухоли, приводит к распространению метастазов по телу (позвоночник, лёгкие, печень), поражению соседних органов – мочевого пузыря и кишечника.

Источник matka-info.ru

Диагностика

При выраженных формах роста диагностика затруднений не вызывает. А вот в начальных стадиях рак шейки матки признаки имеет стертые, поэтому требуется применение комплекса диагностических процедур:

Сбор подробного анамнеза;

Влагалищное обследование ложкообразными зеркалами;

Двуручное влагалищное исследование;

Лабораторная диагностика (цитологическое, кольпоскопическое, гистологическое обследование). В настоящее время аптечная сеть предлагает женщинам индивидуальные наборы гинекологических инструментов для диагностики рака шейки матки.

Очень важно на ранних стадиях процесса дифференцировать доброкачественную опухоль и рак шейки матки. Фото ракового очага (фото рака шейки матки) схожи с изображениями истиной эрозии. Поэтому очень важно своевременное лабораторное обследование пациентки. Хорошие результаты дает цитологическое обследование женщин. Массовое проведение цитологического обследования позволяет выявить не только наличие онкологических клеток в мазке, но и дисплазию клеток эпителия шейки – предракового состояния.

Источник pro-medvital.ru

Лечение

Стадия I А1: инвазивный рак. Визуально опухоль не видна, но выявляется микроскопически. Поражает только шейку матки, имеет следующие размеры: < 7 мм в ширину и < 3 мм в глубину. Лечение предусматривает конизацию шейки матки в пределах здоровых тканей либо обычную гистерэктомию (удаление матки) у женщин пожилого возраста. Если рак шейки матки поражает кровеносные сосуды или лимфатические узлы, то выполняют тазовую лимфаденэктомию. Наличие хотя бы двух факторов риска является поводом к назначению послеоперационной лучевой терапии без химиотерапииили с ней. Стадия I А2: инвазивный рак. Опухоль имеет размеры 3–5 мм в глубину и не более 7 в ширину. Визуально она также не выявляется. При таком раке шейки матки назначают следующее лечение: молодым женщинам производится ампутация или конизация шейки матки, а пожилым — гистерэктомия. В обязательном порядке делается тазовая лимфаденэктомия. Если плановое гистологическое исследование выявило наличие метастазов в лимфатических узлах, то назначается химиолучевая терапия. Стадия I В1: видимая опухоль, размер которой не более 4 см. Лечение рака шейки матки в данном случае может проходить двумя путями. 1. Хирургическое лечение. Данный вид предполагает радикальную гистерэктомию и двустороннюю овариоэктомиию с тазовой лимфаденэктомией. В некоторых ситуациях операции проводятся с сохранением органов. 2. Наружное облучение и брахитерапия. Данный радиохирургический метод включает в себя предоперационную брахитерапию, после которой через 6–8 недель производят операцию. Стадия I В2-IVА: визуально различимая опухоль, размер которой 4 см. В данном случае также возможно опухолевое поражение параметрия стенок таза, влагалища, прямой кишки и / или мочевого пузыря. Стандартом лечения рака шейки матки в данном случае является химиолучевая терапия. Для этого используются бесплатиновые и платиносодержащие препараты. Оптимальным является назначение цисплатина в дозе 40 мг / м 2 в монорежиме еженедельно. Наружное облучение комбинируют с брахитерапией. Общая продолжительность терапевтического цикла не должна превышать 55 дней. На сегодняшний день роль неоадъювантной и адъювантной терапии до конца не выяснена. Стадия IVВ: рак шейки матки, подразумевающий любую степень распространенности и размеры опухоли и наличие отдаленных метастазов. Для лечения используются различные программы системной химиотерапии.

Источник ravnoepravo.ru

Химиотерапия

Когда применяют химиотерапию?

Химиотерапию применяют на начальном этапе либо после удаления матки.

Новшеством является применение данной методики до операции и лучевой терапии. Такой метод стал применяться на основании того, что необлученные ткани лучше поддаются воздействию препаратов. Благодаря этому уже начнется уменьшение опухоли, а дальнейшее лечение будет проходить легче и эффективнее.

Но такой способ лечения ещё очень молод и достоверно не доказано, насколько он безопасен и эффективен на самом деле.

Как воздействует?

Химиотерапия матки призвана выполнять следующие функции:

Сдерживание развития опухоли. Особенно это эффективно, когда рак начинает распространяться в другие ткани и органы. Воздействуя на весь организм в целом, химиотерапия способна бороться с опухолью, даже если она находится глубоко и распространяется очень быстро.

Очистить организм от оставшихся раковых клеток. Когда лечение уже почти закончено, химиотерапия призвана избавиться от полуактивных клеток, чтобы болезнь не повторилась.

Сокращение нагрузки от лучевой терапии. Если равномерно чередовать эти 2 вида лечения, то вред организму будет минимальным.

Источник matka-info.ru

Профилактика

Для профилактики полипа шейки матки необходимо соблюдать рациональный режим, корректировать гормональный дисбаланс. Для профилактики рака шейки матки необходимо своевременно выявлять и лечить передраковые заболевания. Так как иногда опухоли шейки матки могут протекать бессимптомно, необходимо проходить регулярные осмотры у гинеколога, даже если нет никаких жалоб.