rak-molochnoy-jeleziРак груди или рак молочной железы – это эпителиальная опухоль груди, исходящая из долек или протоков железы. Опухоль молочной железы – наиболее распространенная онкологическая болезнь у женщин.

Оглавление

Стадии
Симптомы
Первые признаки
Причины
Диагностика
Метастазы
Профилактика
Боли
Методы лечения
Инвалидность

Стадии

Врачами-онкологами течение данного заболевания было формально разделено на 5 стадий, первая – нулевая, последняя же – четвёртая.

Прежде всего, на их определение влияют такие факторы как:

размер новообразования;

инвазивность новообразования;

поражение лимфоузлов;

наличие метастазов в других органах.

0 стадия рака молочной железы представляет собой неинвазивный рак, т. е. новообразование не вышло за границы своего появления в молочном протоке или дольке молочной железы. В других участках молочной железы и , на другие участки груди не распространяется. Отсутствуют клинические симптомы заболевания, подмышечные лимфоузлы не поражены. Нулевая стадия рака груди определяется путём cвоевременной диагностики.

1 стадия – инвазивный рак груди. Опухоль прорастает в окружающие ткани, но метастазы рака молочной железы в регионарные лимфоузлы отсутствует. Размер опухоли – до 2 см.

К характерным признакам 2 стадии рака груди можно отнести:

размер новообразования от 2 см;

увеличение подмышечных лимфоузлов со стороны молочной железы при полном отсутствии отдалённых метастазов.

Во 2 стадии рака молочной железы выделяют такие подкатегории:

стадию 2А: новообразование до 2 см, поражаются подмышечные лимфоузлы или же новообразование более 5 см, не поражаются подмышечные лимфоузлы;

стадию 2В: новообразование 2-5 см, поражаются подмышечные лимфоузлы или новообразование более 5 см, не поражаются подмышечные лимфоузлы.

3 стадию рака груди ещё называют местно-распространённым раком молочной железы. Её основным признаком являются спаянные между собой (или же с близлежащей жировой клетчаткой) подмышечные лимфоузлы, формирующие пакеты (конгломераты).

В 3 стадии рака груди выделяют категории:

стадию 3А: новообразование любого размера и спаянные лимфоузлы в подмышечной области;

стадию 3В: новообразование любого размера прорастает в кожу молочной железы, и спаянные лимфоузлы в подмышечной области;

стадию 3С: новообразование любого размера, опухолевый процесс распространяется на над- и подключичные лимфоузлы и/или новообразование любого размера распространяется в грудную клетку.

При 4 стадии рака молочной железы (метастатическом раке молочной железы) возможно обнаружение метастазов в любом органе и части тела, однако наиболее подвержены поражению кости скелета. Часто заболевание распространяется на печень и лёгкие, немного реже – на надпочечники, кожу и головной мозг.

Источник raka-grudi.net

Какой прогноз у центрального рака легкого.

В статье рассказано какое нужно лечение для плоскоклеточного рака легкого по ссылке.

Мелкоклеточный рак легких продолжительность жизни http://oncology-up.ru/bn/rl/melkokletochnyj-rak-legkogo.html#t6.

Симптомы

— безболезненное, плотное образование в толще молочной железы,

— изменение очертания и формы молочной железы,

— сморщивание или втяжение кожи молочной железы,

— ощущения дискомфорта или непривычная боль в одной из молочных желез,

— уплотнение или припухлость на соске, его втяжение,

— кровянистые выделения из сосков,

— увеличение лимфатических узлов под мышкой с соответствующей стороны.

Из-за отсутствия ежегодных диспансеризаций врачи не могут постоянно отслеживать здоровье населения. Поэтому чаще всего к онкологу обращается сама женщина, которая заметила новообразование.

Основным методом раннего выявления рака молочной железы является рентгеновское исследование маммография. Регулярное проведение этого исследования позволяет обнаружить опухоль на ранней стадии.

Несмотря на то, что молочные железы доступны для обследования, около половины больных поступают в лечебные учреждения с третьей и четвертой стадиями заболевания. Нередко это связано с отсутствием у женщин навыков самообследования, а также длительным лечением домашними средствами при обнаружении различных уплотнений в молочной железе. Женщины боятся сходить к врачу и узнать правду. Это ведет к поздней диагностике и худшим результатам при терапии.

Для подтверждения диагноза необходима маммография, УЗИ молочной железы, и биопсия (взятие кусочка ткани молочной железы для гистологического исследования). Для выявления возможных метастазов женщину направляют на сцинтиграфию костей (радиоизотопное исследование), ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рентгенографию легких, компьютерную томографию и др. В зависимости от результатов обследования могут понадобиться также дополнительные методы диагностики.

Источник health.mail.ru

Первые признаки

Симптомы этого заболевания могут быть разными, к тому же, эти признаки могут свидетельствовать и о других заболеваниях молочной железы, но все равно, при их обнаружении неотлагательно следует обратиться к маммологу. Женщина может и сама выявить наличие опухоли при помощи внешнего осмотра груди и ее ощупывания. Как правило, опухоль на начальной стадии не превышает по своим размерам 2-х сантиметров, а по своей структуре может быть неправильной формы, бугристой.

Главные признаки рака груди: образование небольшой ссадины, раны на соске, некая болезненность в некоторых участках молочной железы, кровянистые выделения из соска, изменение формы молочной железы при обследовании методом пальпации (при ощупывании). Когда подкожный слой подтягивается к опухоли, то происходит некое «втяжение», что является еще одним из признаков раковой опухоли. На сосках может появляться раздражение или шелушение, нередко наблюдается втяжение соска. В запущенной форме появляется язва на коже молочной железы. Также нередко наблюдается отек и покраснение молочной железы. Т.к. раковые опухоли метастазируют, то наблюдается отек подмышечных лимфоузлов.

Раковая опухоль может по-разному локализоваться в молочной железе. И правая, и левая грудь поражаются в одинаковой степени частоты. Причем узел во второй груди может представлять собой как самостоятельную опухоль, так и метастазу от первого новообразования. Гораздо реже встречается рак молочной железы, поразивший обе груди.

Невооруженный глаз может заметить на пораженной груди небольшое уплотнение, похожее на маленький хрящ, либо довольно мягкий узел, по консистенции напоминающий тесто. Такие образования, как правило, имеют круглую форму, четкие или размытые границы, гладкую или шишковатую поверхность. Иногда новообразования достигают внушительных размеров.

Если был обнаружен хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, то следует немедля обратиться в больницу. На сегодняшний день существует масса методов диагностики злокачественной опухоли молочной железы: УЗИ, биопсия, маммография, онкомаркеры и проч. Но помните, что у половины женщин, возрастом старше 30 лет, имеются некоторые изменения грудных желез и если вы заметили некоторые уплотнения, то не стоит преждевременно паниковать, а просто неотлагательно посетить врача.

Источник dnevniki.ykt.ru

Признаки рака груди:

Первым признаком в 90% случаев является уплотнение. Следует также внимательно проверить, не изменилась ли форма груди. Однако существуют и другие признаки, на которые необходимо обратить внимание во время самопроверки:

В груди:

• изменение формы и величины;

• расширение и набухание вен;

• затвердения и утолщения;

• выемки и бугорки на коже;

• стойкий и непроходящий зуд;

• ощущение неудобства или боли.

На соске:

• кровяные и бесцветные выделения;

• сыпь на соске или вокруг него;

• втянутость соска;

• затвердение и утолщения.

В плечевой области:

• припухлость в верней части;

• припухлость в подмышках.

Давно доказано, что своевременное обнаружение болезни существенно увеличивает шансы на выздоровление. Так как результаты исследований показывают, что большинство затвердений обнаруживается женщинами во время случайных проверок, то становится ясным, что регулярная проверка является эффективным оружием в борьбе с раком груди.

Источник health.passion.ru

Причины

Точные причины, вызывающие рак молочной железы, до сих пор неясны, однако нам известны основные факторы риска этого заболевания. Тем не менее многие женщины, входящие в группу высокого риска по раку молочной железы, не заболевают им, тогда как многие из заболевших не имеют в анамнезе достоверных факторов риска.

В числе наиболее значимых факторов риска – пожилой возраст и случаи рака молочной железы у кровных родственников. Риск незначительно повышен у женщин, имеющих доброкачественные уплотнения в грудной железе, и в значительно большей степени – у тех, кто ранее перенес рак молочной железы или яичников.

Женщины, у которых раком молочной железы страдает мать, сестра или дочь, имеют в 2-3 раза больший риск заболеть им, в особенности если он был выявлен более чем у одной из ближайших родственниц. На сегодня учеными выделены два гена, отвечающие за некоторые случаи “семейного” рака молочной железы — BRCA1 и BRCA2. Примерно 1 женщина из 200 является носительницей такого гена. Наличие этих генов создает предрасположенность к раку молочной железы, но не является гарантией того, что женщина заболеет.

Как правило, женщины старше 50 лет имеют больший риск рака молочной железы по сравнению с более молодыми, а афроамериканки более предрасположены к заболеванию им до наступления менопаузы, чем представительницы белой расы.

В последнее время все более явной становится связь между раком молочной железы и действием гормонов. По мнению ученых, чем больше организм женщины подвергается воздействию эстрогена, тем выше для нее риск заболеть раком молочной железы. Эстроген стимулирует деление клеток; чем больше клеток участвует в делении, тем больше вероятность того, что часть из них окажутся аномальными, а значит, потенциально злокачественными.

Источник eurolab.ua

Диагностика

Для подтверждения или исключения диагноза РМЖ в первую очередь проводится мануальное обследование груди. Затем, при наличии подозрений или в качестве скрининговой процедуры, может быть назначена маммография, рентгенологическое исследование молочных желез. Как правило, женщинам до 35 лет ее выполнение не рекомендуется, в молодости ткань молочных желез особенно чувствительна к радиоактивному облучению.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез позволяет оценить структуру их ткани и отличить, например, опухоль от кисты, наполненной жидкостью.

Если результаты маммографии или УЗИ указывают на наличие новообразований в молочной железе, врач, как правило, назначает биопсию, лабораторное исследование образца тканей из молочной железы. Биопсия позволяет выяснить, является ли опухоль злокачественной, а также определить ее тип и стадию. Кроме того, исследование биопсийного материала дает ответ на вопрос, является ли опухоль гормонозависимой, что также влияет на схему лечения.

При необходимости могут использоваться и другие диагностические методы, например, магнитно-резонанснаятомография (МРТ).

После постановки диагноза основной задачей лечащего врача является определение стадии онкологического заболевания, то есть размера опухоли, ее расположения, наличия метастазов и агрессивности. От этих факторов зависит прогноз лечения и подбор оптимальных методов терапии. Как правило, для уточнения стадии проводятся анализы крови, маммография другой молочной железы, сканирование костей, а также компьютерная илипозитронно-эмиссионнаятомография. В некоторых случаях определить стадию опухоли можно только при проведении операции.

Источник euroonco.ru

Метастазы

Выявление метастаза говорит о том, что клетки опухоли проникли в кровоток и перенеслись им в другие органы и ткани, такие как печень, легкие, головной мозг или кости. Метастазы могут быть обнаружены как в самом начале выявления опухоли, так и после ее рецидива. Если успешно контролировать метастазы, то пациентка может прожить еще довольно много лет! В таких случаях метастазы рассматриваются как хроническое заболевание. Они могут находится в ремиссии (то есть неактивными) или обостряться. Часто при этом проводятся различные методы лечения, с перерывами между ними. Цель такого лечения – это максимально продлить продолжительность жизни.

К сожалению, никто не может сказать Вам, сколько Вы проживете с тем или иным метастазом. Это связано с индивидуальными различиями как самих пациенток, так и метастазов. Некоторые женщины могут прожить более 10 лет. Некоторые – лишь несколько лет. однако не стоит расстраиваться, так как онкология не стоит на одном месте и постоянно развивается. Постоянно появляются новые методы диагностики. Лечения и профилактики рака. И если раньше диагноз метастаза опухоли звучал для многих как приговор, то сегодня это в большинстве случаев не так.

Источник mammarygland.popmed.ru

В каких случаях лечение даёт наилучшие результаты?

Болезнь еще не распространилась на другие, жизненно – важные органы (печень, лёгкие, головной мозг);

Поражено не более 3 органов человека;

Клетки болезни имеют гормональные рецепторы;

Положительная реакция опухоли на гормональную терапию, химиотерапию, таргет-терапию;

Вами еще не пройдены многие методики лечения рака молочной железы.

Насколько эффективно лечение болезни

Предложив пациентке методику лечения, врач может показать исследования о том, как влияет эта методика на заболевание. К примеру, эфективность химиотерапии составила 40%. Это значит, что 40% женщин почувствовали положительный результат от данного лечения. При этом опухоль уменьшается приблизительно на 50-60%. Такой эффект длиться от 3 месяцев и больше.

Источник isramedicine.ru

Профилактика

Правильное белье

Неправильно подобранное белье травмирует нежные ткани молочной железы и раздражает ее нервные волокна. Поэтому отнесись к выбору повседневного белья ответственно. «Белье должно идеально соответствовать вашему размеру и обеспечивать анатомически правильное положение груди, – объясняет маммолог Мария Попадинец. – Чем теснее будет бюстик, тем больше пострадают ткани молочных и лимфатических желез. Травмируют грудь и популярные модели пуш-ап. Но наиболее опасен бюстгальтер без бретелек: при этом вес груди полностью приходится на боковые стороны, а это прямое давление на лимфатические узлы. Бюстгальтеры с косточками и плотными рельефными швами тоже травмируют грудь. А вот плотный бесшовный бюстгальтер – самый правильный вид белья. Он обеспечивает груди нужную поддержку».

Противораковое меню

Клетки женского организма очень восприимчивы к действию свободных радикалов, которые могут провоцировать перерождение здоровой клетки в раковую. «Чтобы не допустить этого, включите в свой рацион зеленый чай, который содержит много антиоксидантов, – рассказывает диетолог и реабилитолог центра Здоровье Борис Скачко. – Ежедневно ешьте лук: он содержит много флавоноидов, которые уничтожают вредоносные радикалы. Также регулярно ешьте морковь, которая снижает риск развития рака благодаря содержанию фалкаринола, и чернику, что содержит естественный антиоксидант птеростильбен. Эти вещества разрушают раковые клетки. Но самыми надежными защитниками женской груди диетологи считают капусту и помидоры. Эти два овоща содержат холин и ликопин, которые нейтрализуют действие свободных радикалов, которые губительно действуют на клетки груди».

Грудное вскармливание

Лактация – это мощная профилактика рака груди. «Молоко появляется не просто так, это работа гормонов всего организма на секрецию молока грудными железами (так устроено природой), – рассказывает консультант по грудному вскармливанию центра Маленькое счастье Наталья Галицына. – И искусственное прерывание грудного кормления (без медицинских показаний) ведет к сильному стрессу гормональной системы, что в свою очередь может привести к неправильному делению клеток и образованию онкологических. То же самое касается любого некорректного вмешательства в работу желез: перевязок, массажа с целью расцедиться или грубого отлучения от груди».

Гимнастика

Молочную железу должны окружать сильные и крепкие мышцы. Достигнуть этого можно с помощью трех элементарных ежедневных упражнений. Первое: соедини ладони перед грудью и надави на них с таким усилием, чтобы грудь напряглась. Посчитай до двадцати и перемести ладони на пять сантиметров вперед, вновь посчитай до двадцати. Продолжай до тех пор, пока можешь удерживать ладони вместе. Второе: стань ровно у стены и дави ладонями на нее, пока не устанешь. И последнее: отжимания от пола. Начни с 1 раза и постепенно доводи количество отжиманий до 20 раз.

Источник ivona.bigmir.net

Боли

При раке молочной железы боль может быть трех видов:

Постоянная боль. Эта боль беспокоит пациентку на протяжении длительного времени. Она может быть выражена от легкой до умеренной степени. Данная боль купируется медикаментами, которые необходимо принимать постоянно. Такая боль длиться день за днем, она ухудшает качество жизни утомляет пациентку. Постоянная боль может мешать Вам заниматься привычными делами. Она изолирует Вас от друзей и общества. Для купирования данного вида боли существует большое число препаратов. Если лекарство, которое Вы принимаете, не помогает, то следует сказать об этом врачу. Многие пациентки могут пропускать нужное им противораковое лечение из-за боязни боли.

Пронизывающая боль. Пронизывающая боль наблюдается у двух третей пациенток, страдающих постоянной болью. Пронизывающая боль – это внезапное усиление интенсивности постоянной боли в течение короткого промежутка времени (примерно полчаса). Данная боль не купируется типичными обезболивающими средствами, которые пациентка принимает ежедневно. Пронизывающая боль, которая возникает при каких-либо движениях тела называется триггерной («курковой») болью. Боль, источник которой неспецифичен, называется спонтанной. Пронизывающая боль поддается лечению быстродействующим сильным обезболивающим. Эти препараты должны легко уходить из организма, чтобы избежать побочных эффектов. Вы можете планировать прием обезболивающих препаратов. Например, если Вы знаете, что какой-то вид физической активности вызывает боль, примите лекарство заранее.

Острая боль. Эта боль длится коротко, возникает внезапно, и почти сразу ограничивает Вашу активность. Она не является усилением постоянной боли. Обычно острая боль связана с хирургическим вмешательством или травмой и постепенно проходит по мере заживления раны.

Источник mammology.kz

Методы лечения

Лечение рака молочной железы условно можно разделить на два типа:

Радикальное. В этом случае задачей становится полное удаление первичной опухоли и снижение вероятности рецидивов.

Паллиативное. Если первичное обращение было несвоевременным, опухоль вышла за пределы молочной железы или дала отдаленные метастазы, то лечение рака груди может преследовать единственную цель: продлить жизнь пациентки и улучшить её качество.

Такая градация достаточно условна, но она позволяет определить цели и разработать стратегию дальнейшей терапии. На выбор влияет целый ряд факторов:

Возраст пациентки (до менопаузы, во время или после).

Наличие метастазов (отсутствие, в ближайших лимфоузлах, в отдаленных лимфоузлах, в других органах).

Размер опухоли, отношение к размеру молочной железы.

Гистологический тип опухоли.

В зависимости от всех этих факторов, онколог может определить индивидуальное сочетание методов, из которых будет состоять лечение рака молочной железы.

Источник lechim-rak.com

Инвалидность

Основные факторы для определения группы инвалидности.

Инвалидность при раке молочной железы. III группа.

Третья группа инвалидности устанавливается при возникновении умеренного ограничения жизнедеятельности.

1. Для больных раком первой и второй стадии, закончивших радикальное лечение и утративших способность заниматься работой, связанной с физическим трудом. Исполнять работу, где нужны нагрузки на плечевые суставы в полном объеме.

2. Для женщин, у которых наблюдаются определенные последствия лечения. Такие как: лимфостаз второй степени, рожистые воспаления (рецидивирующие), постмастэктомичесий синдром. В этих случаях необходимо значительно уменьшить объем работы либо переквалифицироваться.

Инвалидность при раке молочной железы. II группа.

Вторая группа инвалидности устанавливается при выраженном ограничении жизнедеятельности с неспособностью к труду в обычных условиях.

1. Для больных раком, закончивших радикальное лечение, при низкой дифференцировке опухоли, при сомнительном прогнозе с раком IIIБ и IIIА стадиях. Также, для женщин с РМЖ второй и третьей стадии при плохой переносимости химиотерапии.

2. Если появились отдаленные метастазы или возник рецидив. Предстоит противоопухолевое лечение.

3. Для больных «воспалительной формой» РМЖ. Если больная не нуждается в постороннем постоянном уходе.

4. При положительном результате гормонотерапии без осложнений. Нет необходимости постоянного ухода.

Инвалидность при раке молочной железы. I группа.

Первая группа инвалидности устанавливается при резковыраженном ограничении жизнедеятельности. (С нарушенным самообслуживанием).

1. При общем тяжелом состоянии больного, закончившего паллиативное лечение.

2. При генерализации опухоли.

Источник about-rak.ru