lrkЛечебные операции при злокачественной опухоли молочной железы можно разделить на

Радикальные – приводящие к полному удалению первичного опухолевого очага, и в ряде случаев регионарных лимфоузлов на начальных стадиях рака груди

Условно радикальные (циторедуктивные) – направленные на уменьшение размеров опухолевых масс в организме и уменьшения опухолевой интоксикации

Паллиативные – облегчающие общее состояние пациента, и предотвращающие быструю гибель пациента от потери крови из распадающихся опухолевых язв, от перфорации плевры в результате распада тканей молочной железы в зоне опухоли.

В целом, такое разделение носит вспомогательный характер, поскольку провести разделение не всегда удается. Радикальное хирургическое лечение – удаление железы вместе с регионарными лимфатическими узлами и жировой клетчаткой. Позволяет вылечить заболевание молочной железы полностью. Паллиативное хирургическое лечение не дает излечения, а лишь продлевает жизнь на некоторый срок и облегчает общее состояние пациента, удалив очаг интоксикации при кровоточащих и распадающихся опухолях.

Источник raka-grudi.net

Оглавление

Химиотерапия
Операция
Питание
Диета
Последствия

Химиотерапия

Какие виды химиотерапии рака молочной железы бывают?

Существует 2 вида химиотерапии рака молочной железы: адъювантная (и неоадъювантная) и лечебная химиотерапия. Некоторые авторы выделяют индукционную химиотерапию.

Адъювантная химиотерапия или дополнительная или профилактическая терапия проводится при операбельном раке молочной железы. Она может назначаться до операции (неоадъювантная химиотерапия) и после операции. Несомненным преимуществом неоадъювантной химиотерапии является определение чувствительности опухоли к химиопрепаратам до хирургического лечения. Недостатком неадъювантной химиотерапии является затягивание оперативного вмешательства, трудности при определении гистологического типа опухоли, трудности при определении рецепторов к эстрогенам и прогестерону.

Лечебная химиотерапия проводится в случае генерализованного рака молочной железы (при наличии отдаленных метастазов, выраженного местного распространения). Целью этого вида химиотерапии является уменьшение размеров метастатических опухолей.

Индукционная химиотерапия проводится при местно-распространенном раке молочной железы, который не является операбельным. Целью индукционной химиотерапиии является уменьшение опухоли до размеров, когда можно будет выполнить оперативное вмешательство.

Что лучше: химиотерапия или гормонотерапия?

По эффективности сравнивать эти два метода нельзя, так как эти методы имеют вполне определенные показания и определенные результаты, зависящие от особенностей опухолей. В случае чувствительности опухоли к химиотерапии эффективность будет такой же, как при чувствительности опухоли к гормонотерапии. Нередко бывает ситуации, когда химиотерапия неэффективна, но эффективна гормонотерапия и наоборот. Очевидным преимуществом химиотерапии является быстрый эффект. После 1-2 курсов (1,5) месяца можно узнать о результате лечения. Очевидным недостатком химиотерапии являют побочные эффекты — поражение крови, выпадение волос, тошнота и рвота и ряд других.

Какие препараты используются при химиотерапии рака молочной железы?

Рак молочной железы чувствителен к нескольким препаратам: метотрексат, адрибластин, 5-фторурацил, циклофосфан, доцетаксел, паклитаксел, кселода и др.

В настоящее время используются следующие схемы лечения рака молочной железы: CMF (Циклофосфан, Метотрексат, Фторурацил), FAC (Фторурацил, Адриабластин, Циклофосфан), CAF (Циклофосфан, Адриабластин, Фторурацил),а также схемы с таксанами (Доцетаксел, Паклитаксел).

Насколько эффективна химиотерапия?

В каждом конкретном случае прогнозировать эффективность химиотерапии достаточно сложно. Статистические данные об эффективности химиотерапии, полученные при изучении результатов лечения нескольких тысяч (и даже сотен тысяч) говорят о том, что нередко химиотерапия продлевает жизнь и улучшает качество жизни.

Источник lood.ru

Какие симптомы рака молочной железы.

Лечение центрального рака легкого по ссылке.

Прогноз плоскоклеточного рака легкого http://oncology-up.ru/bn/rl/ploskokletochnyj-rak-legkogo.html#t1.

Операция

Виды операций при раке груди

Лампэктомия — хирургическое удаление ракового образования (частичное удаление молочной железы)

Квадрантэктомия — удаление квадранта молочной железы, в котором расположено раковое образование

Мастэктомия

Типы мастэктомии при раке груди

Модифицированная радикальная мастэктомия — вид мастэктомии заключающийся в полном удалении молочной железы, дополненном лимфаденэктомией – удалением подмышечных лимфоузлов.

Простая мастэктомия. При этой операции удаляется вся молочная железа, однако подмышечные лимфоузлы остаются не тронутыми.

Мастэктомия с сохранением кожи

При этой операции выполняется удаление ткани молочной железы и всего соска при максимально возможном сохранении тканей кожи.

Пациенткам, у которых размер онкологического образования относительно невелик по отношению к размеру груди, может быть произведена органосохраняющая операция. Такая операция включает в себя удаление опухоли и небольшого объема нормальной ткани, окружающей ее. Внешняя форма груди сохраняется при такой операции, хотя и возможны некоторые её изменения.

После органосохраняющей операции в большинстве случаев пациентке необходимо также пройти дополнительное лечение лучевой терапией.

Источник oncoplast.com

Питание

Питание при раке молочной железы является частью лечения пациента. На самом деле все терапии, сама операция могут серьезно повлиять на организм человека. Некоторые серьезно сбрасывают вес, а другие наоборот накидываются на еду, тем самым позволяя килограммам прибывать. Ни то, ни другое не является нормой, поэтому во время лечения следует обратиться к специалисту-диетологу, который поможет разработать специальную программу питания. Если вы не предпримите какие-либо меры вовремя, то возможность рецидива значительно возрастает, а это то, чего каждый онкологический больной пытается избежать.

Давайте немного поговорим о правилах, которых должен придерживаться любой при раке молочной железы. Первое, что должен знать каждый – это калории. Они должны быть обратно пропорциональны вашему весу. То есть если у вас есть лишний вес, то количество калорий должно быть меньше, и наоборот. Второе правило рассказывает нам о том, что женщине, у которой обнаружили рак молочной железы, следует включить в свой рацион большое количество овощей и фруктов. Третье правило советует сократить, а то и вовсе исключить из своего рациона сою и такие добавки, как фитоэстрогены. Не забывайте и о витаминах, а особое внимание следует обратить на кальций, витамин D. Как видите, определенной диеты при раке молочной железы нет. Но есть небольшие ограничения, которые, кстати, полезны и для здорового человека.

Некоторые убежденные вегетарианцы считают, что мясо можно заменить соей. Но ведь на самом деле это не так. В случае если у вас был обнаружен рак молочной железы, то вам следует полностью исключить сою из своего рациона, так как в ней содержится фитоэстроген. Конечно, однозначно специалисты не могут сказать, насколько вредным считается этот элемент для онкологических больных, но все-таки все они сходятся на том, что лучше не следует есть соевые продукты во время лечения. Наверное, врачи просто осторожничают, так как не знают, каким образом фитоэстроген может влиять на раковые клетки. Специалисты допускают, что человек может употреблять в пищу максимум две порции сои в день.

К сожалению, одно из осложнений после различных терапий для раковых больных является остеопорз. Если вы не знаете, то это заболевания приводит к ухудшению костной ткани, вследствие чего появляются проблемы в первую очередь с позвонками, а потом и с остальным костями в организме. Чтобы предотвратить это, следует в употреблять в пищу продукты, которые богаты витамином D. В основном этот витамин содержится в различных видах рыб, особенно в лососе и сельди, а также в сыре и яйцах.

Для любого организма, в том числе и для больного раком молочной железы полезны кислоты Омега 3 и Омега 6. Омега 3 содержится в рыбе, грецких орехах и в различных злаках. Что касается Омега 6, то она содержится в различных видах масел. Хотя специалисты и рекомендуют принимать их больным с раком молочной железы, но их положительное влияние до сих пор не доказано, впрочем, как и негативное.

При раке молочной железы следует употреблять различные злаки, в том числе и семена льна. Специалисты советуют употреблять ежедневно по пять чайных ложек семян льна. Помимо полезной кислоты Омега 3, в этих семенах также содержатся пищевые волокна, витамин Е и магний. Конечно, при любом заболевании следует соблюдать некоторую осторожность во время еды, потому что существуют такие витамины и элементы, которые могут не помочь, а навредить вашему организму, ухудшить заболевание. Именно из-за этого человеку, у которого обнаружили рак молочной железы, следует придерживаться определенной диеты, чтобы увеличить свои шансы на жизнь и уменьшить шансы рецидива.

Источник rakoncologia.ru

Диета

Поддержание веса тела

Отсутствие избыточного веса в большой степени предотвращает рецидивы рака молочной железы, увеличивает шансы на выживание и улучшает качество жизни. Поскольку у пациенток, проходящих химио- или радио — терапию, имеется тенденция к увеличению веса, следует воздержаться от увеличения объема пищи до конца лечения.

При излишнем весе рекомендуется постепенно снижать его. Доказано, что снижение веса на 5-20% в течение 6-21 месяцев уменьшает риск возникновения хронических болезней, таких как высокий уровень жиров в крови, количество инсулина в крови, а также параметры, связанные с развитием рака.

Общие рекомендации по диете для больных раком груди

Калорийность пищи должна соответствовать весу тела: чем больше вес, тем меньше калорий должно быть в диете

Отдавать предпочтение овощам, фруктам, хлебным злакам

Полезно употреблять продукты из цельной муки с добавками волокон

Есть меньше жира; растительный жир полезней животного

Относительно сои пока нет согласованного мнения. Для женщин с диагнозом гормон — зависимого рака молочной железы потребление сои должно быть ограничено. Не следует принимать пищевые добавки, содержащие фитоэстрогены

Для поддержания здоровых костей следует потреблять 2-2.1 грамма кальция в день, а также следить за уровнем витамина D и плотностью костей

Категорически воздерживаться от употребления алкоголя, который является одним из факторов риска развития рака груди

Следует сократить объем обработанной пищи (processed food), в частности с удаленными пищевыми волокнами, а также напитков с повышенным содержанием сахара или жиров

Хотя сам по себе сахар не является питательным веществом для раковых клеток, избыток сахара ведет к ожирению, которое является фактором риска

По возможности ограничить потребление обработанного и консервированного мяса, а также красного мяса

Источник israeloncology.ru

Последствия

Рак молочной железы (РМЖ) развивается в ткани железы или в молочных протоках, он может сдавливать и разрушать эти ткани, а также расположенные в этой области кровеносные сосуды и нервы. Следствием этого могут быть различные кровотечения и боли.

Кроме того, к злокачественной опухоли всегда может присоединиться воспалительный процесс, особенно, если есть нарушение целостности кожных покровов (например, если на коже есть язвы). Воспаление молочной железы называется маститом и может значительно осложнить течение заболевания.

При метастазах злокачественной опухоли в отдаленные органы и ткани в этих органах также могут развиваться осложнения. При метастазах в легкие – воспалительные процессы в органах дыхания, при метастазах в печень – нарушение ее функции, при метастазах в кости – боли и переломы костей, при метастазах в головной мозг – головные боли, нарушения сознания, судороги, нарушения слуха, зрения, при метастазах в спинной мозг – недержание кала и мочи.

При всех этих осложнениях рака молочной железы больной проводится симптоматическое лечение, которое в большинстве случаев приводит к улучшению качества жизни.

Источник womenhealthnet.ru